Opis i karakteristične manifestacije postporođajne psihoze. Kako se nositi s takvom patologijom. Glavne metode liječenja. Postporođajna psihoza je rijetka mentalna bolest koja se manifestira u prvim tjednima nakon poroda. Karakteriše ga raspoloženje, nezdrave misli koje izazivaju neprikladno ponašanje. Porođaj u ovom stanju nije svjestan svog položaja, koji je vrlo opasan za nju i novorođeno dijete.
Šta je postporođajna psihoza?
Postporođajna psihoza kod žena je mentalni poremećaj kada halucinacije i zablude počinju nakon poroda. Ponašanje porodilje postaje neadekvatno kada sve posmatra u sumnjivom svjetlu. Možda čak i novorođenče ne izgleda kao njegovo, ali tuđe dijete je, kažu, zamijenjeno.
Takvo bolno stanje javlja se u najviše dvije od hiljadu porođaja. Žene koje se prvi put porode imaju 35 puta veću vjerojatnost da će imati postporođajnu psihozu od onih koje se ponovno rađaju.
Ne oporavljajući se od poroda, mlada majka postaje suzna, žali se na opću slabost i loš san. Stalno zabrinuta da ima malo ili nimalo mlijeka, tada će dijete ostati gladno. Počinje misliti da tamo nešto boli, na primjer, trbuščić, jer jako vrišti.
Nerazumna briga dovodi do uznemirenog stanja, nervoze. Razvija se sumnjičavost, zablude se pojavljuju kada se može činiti da je rodila nezdravo dijete ili će mu biti oduzeto. Onda iznenada ima oštre promjene raspoloženja: postaje melanholična, dosadna - pada u omamljenost. Gubitak snage praćen je gubitkom svakog interesa za dijete. Ne želi ga dojiti, odbija brinuti se o njemu.
Kad se takvi simptomi pojave čak i u bolnici, liječnici ih odmah pokušavaju zaustaviti, propisuju određeni tretman kako bi porođaj vratili u normalu. Tek nakon toga se otpuštaju. Mnogo je gore kada se postporođajna psihoza razvije kod kuće. Ako porodica na vrijeme nije primijetila neobičnosti mlade majke, to bi se moglo loše završiti po nju, novorođenče ili oboje. Bilo je slučajeva da je majka počinila samoubistvo s bebom.
Ili takav slučaj. Žena ljulja bebu u naručju. Odjednom ju je nešto obuzelo: pojavljuju se varljive misli, čuju se glasovi da ovo nije njezino dijete, već je bačeno. U zamračenoj svijesti, glasno vrišti i baca dijete na pod. Ovdje se ne može bez pozivanja hitne pomoći i psihijatrijske bolnice. Liječenje može trajati dugo. U takvim slučajevima beba ostaje s nekim ko mu je blizak, što predstavlja veliki teret za porodicu.
Potrebno je razlikovati postporođajnu psihozu od depresije, kada nakon porođaja postoje tužne misli da je bivši bezbrižni život već u prošlosti. U pravilu ovo raspoloženje brzo prolazi, žena shvaća da joj majčinstvo nameće odgovornost - brigu o novorođenčetu.
Glavni uzroci postporođajne psihoze
Psihijatrija postporođajne psihoze razmatra razne mentalne bolesti koje uzrokuju ovo stanje. Određene karakterne osobine također doprinose razvoju bolesti. Na primjer, pretjerana sumnjičavost može postati jedan od razloga koji dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja psihe nakon poroda.
Razmotrimo sve ove slučajeve detaljnije. Postporođajnu psihozu mogu uzrokovati:
- Genetska predispozicija … Kada je, sa ženske strane, jedan od rođaka bio bolestan od mentalne bolesti, na primjer, shizofrenije.
- Afektivno ludilo … Odlikuje se brzim promjenama raspoloženja. Malodušnost ustupa mjesto ushićenju, i obrnuto, tuga zamjenjuje veselo raspoloženje.
- Infekcija porođajnog kanala … Tijekom poroda ili u postporođajnom razdoblju unosi se stafilokok - bakterija koja pobuđuje bolne procese u tijelu porođaja. Tjelesna temperatura raste, pojavljuju se tahikardija i bolovi u mišićima, sluznice se suše. To izaziva tjeskobno raspoloženje. Kao posljedica dolazi do psihoze.
- Povećana emocionalnost … Jedan od faktora u razvoju postporođajne psihoze. Može se manifestirati kod žena koje ranije nisu imale mentalne abnormalnosti, ali su vrlo emocionalne, na primjer, tijekom menstruacije.
- Alkohol, droge, psihotropni lijekovi … Zloupotreba alkohola, droga i određenih lijekova koji stimuliraju centralni nervni sistem mogu uzrokovati bolest.
- Povrede tokom porođaja … Ozljede, tolerirane nadzorom dostavljača, mogu dovesti do zdravstvenih problema porođaja, stresa, kada se pojave sumorne misli i raspoloženje.
- Hormonski pomaci … Rođenje djeteta veliko je opterećenje za žensko tijelo, što dovodi do njegovog značajnog restrukturiranja. Biološki aktivne tvari, hormoni, reguliraju ritam životnih procesa, hormonski poremećaji dovode do ozbiljnih bolesti, uključujući i mentalne.
- Umor … Hronični umor tokom trudnoće loše utiče na raspoloženje i može biti faktor koji doprinosi postporođajnoj psihozi.
- Neuspešan porođaj … Ozbiljan, s velikim gubitkom krvi, kada dođe do pobačaja ili se rodi još dijete.
- Razne bolesti … Oboljela jetra, visoki krvni tlak i druge kronične bolesti mogu izazvati postporođajnu mentalnu bolest.
- Povreda glave … Ako je to bilo tijekom trudnoće, velika je vjerojatnost da će se tijekom teškog poroda ili nakon njih mentalno zdravlje porodilje poremetiti.
- Nespremnost za porod … Žena psihološki nije spremna da postane majka. Ne razumije da je porođaj ozbiljno restrukturiranje tijela, potpuno novi period života. Plaši se majčinstva. To potiskuje psihu, dovodi do živčanog sloma i mentalnih bolesti.
- Nezdravi porodični odnosi … Otpuštena je iz bolnice, ali njen suprug nije zadovoljan djetetom, ponaša se bezobrazno, ne brine o novorođenčetu. Žena postaje nervozna, počinje skandal, mlijeko joj nestaje. Ovo stanje može završiti psihozom.
Posljedice postporođajne psihoze mogu biti strašne. Takve porođajne žene su vrlo opasne. Zablude vas tjeraju da izvršite samoubistvo ili ubijete dijete. Statistika pokazuje da 5% žena u ovoj državi izvrši samoubistvo, 4% ubije svoju djecu.
Karakteristične manifestacije postporođajne psihoze
Simptomi postporođajne psihoze očituju se u neprikladnom ponašanju i hiperemociji, kada porođaj reagira previše osjetljivo na pojavu novorođenčeta. Mišljenje da će sve proći samo od sebe i da će žena brzo "stati na noge" je pogrešno. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, takvo stanje može rezultirati mentalnom bolešću mlade majke i djeteta s ozbiljnim zastojem u razvoju.
Alarmantni čimbenici u ponašanju žene nakon poroda mogu biti sljedeći:
- Promjene raspoloženja … Kad je bez razloga veselost, taština, tjeskoba o kojoj se dijete slabo brine, gladno je, zamjenjuje ga mračno raspoloženje i potpuna ravnodušnost. Često mlada majka postaje tjeskobna i sumnjičava, ima smiješne misli, na primjer, da je dijete zamijenjeno u bolnici, odbija ga hraniti i njegovati.
- Pad vitalnosti … Teški porođaj utjecao je na zdravlje. Oslabljeno tijelo bori se sa svojim ranama. Utiče na raspoloženje. Postoji osjećaj anksioznosti, depresije, nerazumne iritacije, kada žena može vikati na voljene osobe. Čini se da su svi oni oko vas neprijatelji. Čak ni vaše vlastito dijete nije lijepo. Život se smatra sumornim i neugodnim.
- Nesanica … Žena se žali da stalno ima noćne more, često se budi noću ili uopće ne spava. Kao rezultat toga, nervozne, zbunjene misli i govor, dolazi do neshvatljivog bijesa na vašu bebu. U tom se stanju razvijaju slušne i vizualne halucinacije. Mlada majka praktično ne može brinuti o djetetu, pa mu čak predstavlja i opasnost.
- Odbijanje jela … Nakon porođaja, osjećaji okusa su nestali, apetit je nestao, hrana je počela izazivati gađenje, u bolnici su, po nagovoru i gotovo na silu, bili prisiljeni pojesti zdjelu supe. To ukazuje na to da žena ne percipira adekvatno stvarnost, ima nejasnu svijest, što može značiti razvoj postporođajne depresije.
- Nejasan stav prema djetetu … Može biti pretjerano pažljiv do šuškanja, kada majka stalno gnjavi i ljubi novorođenče, ili potpune ravnodušnosti prema njemu. Recimo, dijete vrišti, zahtijeva pažnju na sebe, a to samo izaziva bijes.
- Paranoidne misli … Kada nakon porođaja postoji sumnja i nepovjerenje u druge. Čini se da su čak i voljeni planirali nešto loše pa im ne treba vjerovati. Odnos prema tek rođenom djetetu može biti dvojak. Nekim porodiljama se čini da s njim nije sve u redu, on je u opasnosti. Sve vrijeme pokušavajući ga spasiti od nevidljivog neprijatelja. Neki su zgroženi novorođenčetom, jer izgleda da nisu rodili, samo su bacili tuđe dijete, pa nema potrebe brinuti se o njemu.
- Megalomanija … Nakon poroda, ranije tiha, skromna žena odjednom je počela precjenjivati vlastite mogućnosti. Rođenje djeteta čini joj se tako nevjerojatnim događajem da bi se svi oko nje trebali pokloniti pred njom. Ovo je već razlog da se bolje pogleda, možda bi porodilje trebalo pokazati psihijatru.
- Suicidalne misli … Nakon poroda, žena postaje ljuta, pokreće skandale iz svih razloga, a ponekad i bez vidljivog razloga. Zapravo, u duši joj je strah, strah od svega novog što slijedi s rođenjem bebe. Tmurne misli ispunjavaju cijelo biće, tjerajući ih na samoubojstvo. Često se odlučuje na ovaj korak s djetetom.
Zabrinutost da ćete morati odgajati dijete izuzetno negativno djeluje na psihu. Porođaja postaje mračna i razdražljiva. Na osnovu toga nakon poroda nastaje ozbiljna mentalna bolest.
Važno je znati! Bilo koji od ovih simptoma ukazuje na to da bi mladu majku trebao posjetiti psihijatar. Inače, takvo čudno ponašanje završava vrlo tužno.
Liječenje postporođajne psihoze
U teškim slučajevima, postporođajna psihoza liječi se u psihijatrijskoj bolnici. Može potrajati od jednog do dva mjeseca do godine. Da bi se postigao postignuti rezultat, pojačanu terapiju provodi psihoterapeut. Pacijentu je već kod kuće potrebna pažljiva njega. Samo u ovom slučaju moguće je pouzdano govoriti o stabilnom pozitivnom rezultatu. Razmotrite sve metode terapije.
Liječenje postporođajne psihoze lijekovima
Ako je nakon poroda jasno da je poremećena psiha porođaja, na primjer, počinje govoriti, ima nervne slom, ne prepoznaje dijete, šalje se u psihijatrijsku bolnicu. U ovom slučaju potrebna je saglasnost rodbine. U bolnici se kompleks medicinskih metoda liječenja kombinira s fizioterapijskim postupcima.
Za ublažavanje mentalnih poremećaja (zablude i halucinacije) koriste se antipsihotici najnovije generacije. Prepisuju se kako je propisao ljekar u tabletama ili se daju intravenozno. To su snažni lijekovi sa sedativnim i hipnotičkim učinkom koji poboljšavaju pamćenje i aktivnost mozga. To uključuje Aminazin, Klopisol, Triftazin i mnoge druge.
Antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju depresije. Opsežna grupa takvih lijekova uključuje amitriptilin, fluoksetin, pirazidol, melipramin i druge antidepresive.
Za poboljšanje raspoloženja mogu se propisati stabilizatori raspoloženja - normotimici, na primjer, litijeve soli (Contemnol) ili valproinska kiselina (Depakine). Svi ovi lijekovi moraju se uzimati duže vrijeme. Preporučuje se uzimanje kod kuće kao potporni tretman.
Uz liječenje lijekovima, pacijentima se prikazuje fizioterapija. To su masaža, razni vodeni, elektromagnetski postupci. U iznimnim slučajevima propisan je elektrošok.
Važno je znati! Dugotrajna upotreba lijekova može uzrokovati neželjene nuspojave kao što su tahikardija, težina u želucu, suha usta. No, do sada medicina nije mogla ponuditi ništa bolje.
Psihoterapija postporođajne psihoze
Psihoterapija postporođajne psihoze ima za cilj konsolidaciju rezultata liječenja lijekovima. To će pomoći ženi da kontrolira svoje ponašanje kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.
Na psihoterapijskim seansama psihoterapeut pomaže pacijentu da shvati šta joj se dogodilo i predlaže kako najbolje izaći iz ovog stanja, šta treba učiniti da se to spriječi u budućnosti.
Zaista majčinska briga za dijete - takav psihološki stav pomaže ženi da se prilagodi "zdravom valu": da ne odbaci svoje dijete i ustrajno podnosi sve teškoće porodičnog života, ne zaboravljajući, naravno, ni na svom zdravlju.
Važno je znati! Prema statistikama, do 75% porođajnih žena uspješno se nosi sa svojim mentalnim poremećajima nakon porođaja. To je velika zasluga psihoterapijskih postupaka.
Podrška za najmilije
Kada je preživjela generička psihoza otpuštena iz bolnice, potrebno je da njena porodica pomno prati njeno blagostanje i ponašanje. Ženi je potreban poštedni režim, ako je moguće, treba je osloboditi porodičnih briga, mora se brinuti o djetetu pod nadzorom. Ako je psihoza ozbiljna, dojenje se ne preporučuje. Dječja hrana na mliječnoj formuli izlaz je u ovoj poziciji.
Ni u kojem slučaju mladu majku ne smijete ostaviti samu s novorođenčetom! Ako se bolest ponovi, može mu naškoditi. Recimo, slučajno ili namjerno, ispustite ga, ostavite otvorenim u nacrtu. Muž će se morati više baviti djetetom, dobro je ako mu neko iz njegove blizine može pomoći.
U porodici bi trebala vladati mirna atmosfera kako ne bi izazvala ženu na emocionalni ispad. Svađe izazivaju nervno uzbuđenje, a ovo je direktan put do povratka psihoze.
Lijekove treba pratiti. Ako kaže da je već dobro i da ne želi piti tablete, ovo je njeno subjektivno mišljenje. Samo ljekar koji prisustvuje može otkazati lijekove. To znači da će žena dugo biti prijavljena u psihijatrijskoj ambulanti. Članovi porodice bi trebali imati razumijevanja za ovo.
Važno je znati! Podrška njenog muža i voljenih garant je da će mlada majka zaboraviti na postporođajni stres i brzo se vratiti normalnom životu. Kako liječiti postporođajnu psihozu - pogledajte video:
Postporođajna psihoza prilično je rijetka bolest, ali ako se to dogodi, potrebno je ozbiljno liječenje i prevencija dugi niz godina. Briga o djetetu u ovom trenutku pada na muža, kada iz nekog razloga to nije moguće - na jednog od rođaka. Velika je vjerojatnost da će bolest proći bez ozbiljnih posljedica, žena će se vratiti zdravom životu, a dijete neće utjecati na ozbiljnu bolest majke nakon porođaja.